30岁以上的准妈妈预产期过了还没生，有哪些应对措施？

预产期，就是预计分娩的日期。怀孕期通常是280天。俗话说“十月怀胎，一朝分娩”，就是指的这个意思。为了方便计算，人们根据最后一次月经第一天推算预产期：月份减去3或者加上9，而日期则加上7。

一般来说，到了预产期的胎儿，其生长发育除体重达到标准以外，各个器官功能发育也达到了一定程度的成熟。此时分娩出的胎儿，具备完整的呼吸功能、消化功能、排泄功能等，孕妇的产道也为分娩的来临达到了最佳状态。

过了预产期，一定要及时分娩吗?

★确认与诊断

目前预产期的计算，是按照末次月经的第一天，且平时月经周期规则、排卵日期准确，方可在估计的预产期分娩。对于大部分孕妇来说，由于自然受孕，无法确定自己的排卵时间，无法推出预计分娩时间。所以有时按末次月经计算出来的预产期，并非是真正意义上的预产期。

因此，30+准妈妈首先需要判断预产期是否确实已过。有些准妈妈的孕周超出了40周，但医生检查后却发现并没有到预产期，这可能是由于末次月经记不准，或月经不规律或碰巧排卵时间延迟。

准妈妈有必要详细回忆：月经史是否规律，是否在停经6周就开始有早孕反应，初次胎动时间是否在停经后的18周-20周之间，子宫底增大的高度是多少等。将这些情况及时告知医生，医生可结合产检结果作出较为正确的判断。

★坚持产检和计数胎动

当所有检测都表明30+准妈妈的确过了预产期时，准妈妈也不必太紧张。因为在预产期之后的两周内分娩对母婴影响并不大。准妈妈只需坚持产检，并缩短检查间隔时间，随时与医生联系，以便及时了解宝宝的最新孕育和生长情况。如无异常，在密切监护下就可继续妊娠。

另外，准妈妈需要坚持每日测胎动数，每日要测3次胎动数(一般而言是早、中、晚各一次)，每次需要一小时，胎动每小时至少应在3次以上。如发现胎动频繁或减弱，每次测胎动的时间就要延长一小时，如果情况依然异常，就应及时就诊。

★运动与健身

散步 准妈妈散步，可以帮助胎儿下降入盆，松弛骨盆韧带，为分娩做准备。每天准妈妈可选择在空气清新、环境优美的地方散步，坚持早晚各一次，每次30分钟左右。而午后2点～4点可在附近绿地和花园走走，因为这是草木释放氧气的最佳时段。但需要注意的是，若觉得疲累就应及时休息。

爬楼梯 爬楼梯可以帮助准妈妈们锻炼大腿和臀部的肌肉群，也有助于胎儿入盆，使第一产程尽快到。

体操 体操不但可以促使胎头入盆，而且还可以增加骨盆底肌肉的韧性和弹性。

一般适用于30+准妈妈的产前体操有：

1.腰部运动 以手扶椅背，慢吸气，同时手臂用力，脚尖立起，腰部挺直，使下腹部紧靠椅背，然后再慢慢呼气，手臂放松，脚还原，早晚各做5次-6次;

2.骨盆运动 双手双膝着地，吸气弯背，出气，同时抬头，上半身往后仰，反复10次;

3.阴道肌肉运动 仰卧，慢慢的收缩阴道肌肉，时往上收臀部，数到5以后慢慢落下，反复10次;

4.小马步 手扶桌沿，双脚平稳站立，慢慢弯曲膝盖，骨盆下移，两腿膝盖自然分开直到完全曲屈。接着，慢慢站起，用脚力往上蹬，直到双腿及骨盆皆直立为止，重复数次;

5.划腿运动 以手扶椅背，右腿固定，左腿做360度转动(划圈)，做毕还原，换腿继续做，早晚各做5次-6次;

6.加力运动 仰卧，深呼吸，然后长且强地吐气，同时向下使劲。

★调节心态和舒缓情绪

看着不少与自己预产期差不多时间的准妈妈都顺利生下了宝宝，许多30+准妈妈都会心烦意乱、焦虑不安，这样的情绪状态不仅会影响自己的生理功能，而且也影响到体内宝宝的不良反应，因此准妈妈一定要保持平和、舒畅的心情。

首先准妈妈应树立起一定能顺利分娩的信念;其次每天听听节奏轻快、意境愉悦的乐曲，以此舒缓情绪;另外常与家人和朋友多交流，经常与他们沟通自己的感受和想法，从他们的疏导中改变自己不适宜的认知，从而调节心态。

特别关注——过期妊娠

30+准妈妈若是超过预产期2周以上还未分娩，就需要引起警惕。“过期妊娠”可能会给准妈妈和孕育中的宝宝带来诸多不利的影响，尤其是对30+准妈妈所造成的危害将会更大一些。

★“过熟儿综合征”

由于过期未分娩，胎盘逐渐衰老，羊水逐渐减少，功能逐步减退，不能维持母胎之间的正常循环和物质交换，因而使供给宝宝的氧气和营养物质不足。宝宝只能消耗自身的脂肪、蛋白质来维持生命，以致超期孕育宝宝的体重都比较低，出生后的新生儿外形往往是瘦长干瘪、皮肤皱褶黄染、毛发过长，像个“小老头”。

★“胎儿宫内窘迫”

宝宝在子宫内很容易缺氧，严重的可造成脑细胞损害，或因缺氧而致宝宝死亡。胎儿缺氧还可导致胎便排出，使羊水内含有大量的胎粪，胎儿在子宫内吸入胎粪，出生时就会出现呼吸道梗阻，或发生胎粪吸入性肺炎而严重影响宝宝的健康与安危。

★分娩困难

过期妊娠将使30+准妈妈在分娩时发生宫缩乏力或宫缩不协调，导致产程延长，增加分娩时的痛苦与困难，并易造成宝宝颅内出血和母亲产道损伤、增加产后出血的发生率，难产率也比正常分娩者高出2倍-4倍。

◆应对方法

因此，30+准妈妈一旦是过期妊娠，就应及时住院，进行检查，以帮助判断胎盘功能，可能要做的检查有：胎动计数、hPL测定、尿E3比值测定、B超检查(测查双顶经、胎盘功能分级、羊水量)、羊膜镜检查、NST、OCT试验等。

如确诊为过期妊娠，且胎儿大、颅骨较硬、羊水较少，尤其是对于高龄初产妇或伴有妊娠中毒症者，医生可能会建议采取引产(静脉点滴催产素引产，经阴道分娩)或剖宫产等措施，帮助终止妊娠。

TIPS

热敷按摩乳房可降低过期妊娠率

近年来，一些研究表明，如果孕妇从妊娠39周起，每天用湿热的软布敷乳房，并轻轻按摩，这样会刺激脑垂体分泌催产素，从而使过期妊娠的发生率降低至5%。此方法对于已处于过期妊娠的准妈妈也可达到缓解和消除不利影响的作用。其具体操作为：对两侧乳房轮流热敷按摩，每15分钟交替，每天进行3次，每次1个小时。